Röntgen harntrakt
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Aber auch spezielle optische Systeme bei der Harnröhren- und Blasenspiegelung wie das Narrow Band Imaging (NBI) gehören dazu sowie alle Funktionsprüfungen in der Urologie wie Knochenszintigrafie oder Nierenfunktionsszintigrafie. Schwerwiegende Schäden der Nieren sind aber sehr selten. Hier profitieren Patienten mit ausgeprägter Klaustrophobie - umgangssprachlich als Platzangst bezeichnet.
Das mpMRT stellt aber nur auffällige Herde dar. Viele Fortschritte und Erfolge der Urologie basieren auf den heutigen Möglichkeiten der Bildgebung. B. für Nierenarterienstenose und Nierenvenenthrombose) und diese Verwendung steigt mit der immer weiteren Verbreitung von MRTs
Die multiparametrische MRT ist jetzt die Bildgebungsstudie der Wahl für das Staging Prostatakrebs und für die serielle Bildgebung von Patienten mit Prostatakrebs bei aktiver Überwachung.
Nur in seltenen Fällen kommt es jedoch durch eine solche allergische Reaktion zu lebensbedrohlichen Komplikationen oder Schäden an wichtigen Organen.
Bei der Ausscheidungsurographie wird das Kontrastmittel als Injektion oder Infusion über eine Vene in die Blutbahn geleitet und anschließend über die Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre wieder ausgeschieden.
B. Jod-125 iothalmate, 99mTc Diethylentriaminpentaessigsäure [DTPA], 99mTc Mercaptoacetyltriglycin-3 [MAG3]) werden verwendet, um glomeruläre Filtrationsrate und die gesamte renale Perfusion zu bestimmen. Sie sollten sich also nicht beengt fühlen.
In den letzten Jahren hat eine spezielle PET-CT-Untersuchung die Bildgebung beim Prostatakrebs revolutioniert.
Ekin mpMRT der Prostata ersetzt somit nicht die Probenentnahme. Verwendung von Kontrastmitteln mit beiden Techniken ähnelt einer IV Urographie, bietet jedoch zusätzliche Details. Es können hierbei auch Aussagen dazu getroffen werden, ob der Urin normal die Nieren verlässt oder ob es eine Abflussstörung des Harns aus dem Nierenbecken gibt.
Eine Stunde vor Beginn der Untersuchung müssen Sie als Patient etwa einen Liter Wasser trinken.
eine Stunde braucht, bis er sich im ganzen Körper angereichert hat.
Ein PET-CT dauert mit Vor- und Nachbereitung etwa 2-3 Stunden. Diese Technik bietet mehr Details als andere bildgebende Verfahren für die Auswertung der folgenden Möglichkeiten:
Das Miktionszysturethrogramm wird während des Wasserlassens durchgeführt und wird primär benutzt, um hintere Harnröhrenklappen bildlich darzustellen (z.
Das PET arbeitet mit Hilfe radioaktiv markierter Substanzen. Dabei werden in der Regel nur strahlengeminderte sogenannte Durchleuchtungsbilder angewendet.
Bei den Untersuchungstechniken können Harnröhre , Harnblase und Harnleiter und Nierenbecken mit Hilfe von eingebrachtem Kontrastmittel dargestellt werden.
B. Technetium-99m Dimercaptobernsteinsäure [99mTc DMSA]) binden, werden verwendet, um das Nierenparenchym bildlich darzustellen. Die Ultraschalluntersuchung ist schnell, leicht verfügbar und in geübten Händen extrem präzise und zuverlässig. Diese bewegt sich durch eine weite Öffnung in das kurze PET/CT-Gerät hinein. Auf diese Weise soll verhindert werden, dass die Sicht auf das Harnsystem durch geblähte Darmschlingen verdeckt wird.
Vorgehen bei der Urographie
Im Rahmen der Untersuchung werden durchschnittlich drei bis vier Röntgenaufnahmen des Bauchraumes zu verschiedenen Zeiten durchgeführt, meist während der Patient auf dem Rücken liegt.
Aber der radioaktiv markierte Zucker, den die Untersuchung benötigt, baucht etwa eine Stunde um sich ausreichend im Körper zu verteilen.
Für Patienten mit Platzangst sei angemerkt, dass sie bei der Untersuchung entspannt auf einer Liege liegen. Die Untersuchung ist sehr zeitaufwendig und dauert je nach Fragestellung bis zu 5 Stunden.
Folgende Symptome und Beschwerden lassen sich auf diese Art unter anderem abklären:
Mithilfe der Urographie können dann unter anderem die folgenden Erkrankungen des harnableitenden Systems eindeutig diagnostiziert werden:
- Nierensteine oder Blasensteine
- bösartige Tumorerkrankungen der Nieren oder Harnwege wie Nierenkrebs oder Harnblasenkrebs
- Verengungen in den Nieren oder Harnwegen
- Angeborene Fehlbildungen der Harnleiter oder Nieren
- verletzungsbedingte Risse im Nierenbecken
Kontraindikationen für die Durchführung einer Urographie
Die Untersuchung sollte nicht durchgeführt werden, wenn der Patient an einer bekannten Jodüberempfindlichkeit oder an einer Schilddrüsenüberfunktion leidet.
Dazu sind Sedierung oder Allgemeinnarkose erforderlich.
Moderne Bildgebung und Röntgenuntersuchung in der Urologie
Die moderne Urologie ist ohne die Möglichkeiten der modernen Bildgebung undenkbar.